Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) — острая природно-очаговая инфекционная болезнь, которая вызывается вирусом, передающееся клещами, характеризуется высокой, часто двухволновой лихорадкой с выраженным геморрагическим синдромом, тромбоцитопенией.

Первые случаи крымской геморрагической лихорадки выявлены в степных районах Крымской области летом 1944 г. среди населения.

Резервуаром вируса являются дикие мелкие млекопитающие: лесная мышь, малый суслик, заяц-русак, ушастый еж. Переносчиком и хранителем являются клещи, а именно самка клеща рода Hyalomma.

Эпидемиология геморрагической лихорадки

Источником инфекции при КГЛ являются дикие и домашние животные — коровы, овцы, козы, зайцы, африканские ежи и др. Резервуаром и переносчиком вируса являются около 20 видов клещей. Типичный переносчик возбудителя — иксодовые клещи.

Заражение происходит через укус инфицированного клеща. Заражение возможно при контакте с инфицированной кровью больных людей (внутрибольничное, семейное) и животных, а в лабораторных условиях также и аэрогенным путем. Болеют преимущественно животноводы, пастухи, доярки, ветеринары и проч. После перенесенной болезни остается высокоспецифический иммунитет. Заболеваемость носит сезонный характер — март — сентябрь (период активности клещей) и повышается в период сельскохозяйственных работ (июль — август).  Болеют в основном лица в возрасте от 20 до 60 лет.

Общими для всех типов лихорадок симптомами являются:

📌 высокая температура тела (выше 38,5 °C);

📌 тошнота, рвота;

📌 боли в животе;

📌 головные боли;

📌 боли в суставах и мышцах;

📌 появление багрово-синих пятен на кожных покровах;

📌 носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, кровоизлияния в кожу и слизистые.

Прогноз при тяжелом течении геморрагической лихорадки серьезный, летальность достигает 10-30%.

Осложнения – чаще всего — это массивные кровоизлияния во внутренние органы и полости. Возможны острая почечная недостаточность, пневмония, отек легких, тромбофлебит, миокардит, инфекционно-токсический шок.

Диагноз и дифференциальный диагноз — учитываются эпидемиологические предпосылки (пребывание в эндемичных регионах, сезон, уровень заболеваемости и др.) и характерные клинические симптомы: острое начало, рано появляющийся и резко выраженный тромбогеморрагический синдром, двухволновая температурная кривая, лабораторные исследования  и др.

Лечение больных КГЛ только в стационаре! Больных изолируют в отдельные боксы с выделением специального персонала и инструментария.

Профилактика — принимают комплекс мер по уничтожению клещей, индивидуальной защиты от укусов клещей. По эпидемиологическим показаниям прививают специфической вакциной, вводят иммуноглобулин против крымской геморрагической лихорадки.